骨刺是怎么形成的

骨刺是中老年人的常见病,那么骨刺是怎么形成的呢?

骨刺是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化,关节边缘形成骨刺,滑膜肥厚等变化,而出现骨破坏,引起继发性的骨骨刺,导致关节变形,当受到异常载荷时,引起关节疼痛,活动受限等症状的一种疾病。分原发性和继发性两种。

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1.原发性骨刺

? 原发性骨刺是由于年龄增长、长期劳累,导致骨关节退行性改变、韧带松弛,肌肉力量下降,关节的稳定性受到影响,关节的周围形成骨刺,从而引起关节炎。

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2.继发性骨刺

?继发性骨骨质增生多因关节创伤、发育畸形等导致关节面不平、受力不均而引起本病。

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? 骨刺在中医属于“痹证”范畴,亦称“骨痹”。中医认为本病与外伤、劳损、瘀血阻络、感受风寒湿邪、痰湿内阻、肝肾亏虚等有关。


病理组织学改变:

??? 1病理学:不规则的软骨损害在负重区域的软骨下骨硬化囊肿边缘骨赘增生干骺端血流增加及不同程度的滑膜炎

??? 2组织学:早期软骨表面碎裂软骨细胞增生软骨面纵向裂开结晶沉积同时存在着软骨修复骨赘增生;晚期出现软骨的彻底破坏表现为软骨硬化软骨消失及软骨下局灶性骨坏死

??? 3生物力学:关节软骨的可伸张性抗压力抗剪切力及软骨通透性降低软骨水分增加过度肿胀软骨下骨硬化

4生化改变:蛋白聚糖的含量(浓度)下降其分子大小和聚集度改变胶原纤维的大小排列以及基质大分子的合成和降解均出现异常改变。

骨刺的原因

????原因一、年龄是一个最基本的因素

????cc国际网投官方开户增龄是骨关节炎发病最强的危险因素。据尸检资料显示,从20岁开始约5的人关节就有退行性改变,40岁时,几乎90的负重关节都有或多或少的骨质增生改变。对北京郊区2063名成人进行膝骨关节炎的流行病学调查发现:16~30岁、31~40岁、41~50岁、51~60岁、大于60岁年龄组有膝痛者中,骨赘阳性率分别为10.6、14.8、29.1、51.8、78.5,随年龄增长而阳性率增高。

????原因二、骨刺与职业有关。

????长期反复使用某些关节,可引起这些关节患病率的增加。如铸造工的肘、肩关节,矿工的脊柱和膝关节,装卸工的膝踝关节,驾驶员的肩关节,修理工和纺织工的腕关节,芭蕾舞演员的跖趾关节,长期从事刺绣、打字、伏案工作者的颈椎关节,较长时间站位工作如纺织女工、营业员、迎宾小姐、仪仗队员的跟骨。

????原因三、不良姿势也容易导致骨刺

????如长期伏案工作者、睡眠姿势不良、枕头不合适者颈椎骨质增生的发病率特别高。这是由于椎旁肌肉韧带及关节的平衡失调,张力大的一侧易造成不同程度的劳损,并由于颈椎的部分肌肉呈持续紧张状态,久之这些肌肉发生静力性损伤,进而使颈椎发生退行性改变而引起骨质增生。也与颈椎关节长期受力不均,使压力(应力)集中于关节内的某处造成应力过度而损伤关节。

????原因四、骨刺跟性别也有一定关系

资料分析在50岁以前女性比男性的发病率高2倍,但50岁以后两性之间基本相等。